Ќа главную
–≈ Ћјћј
–≈ Ћјћј
ѕоиск по сайту:
√лавна€ - —татьи - Ѕеременность - ќсобые случаи

ќбсуждени€ интересующих вас тем в рамках этой рубрики вы можете посмотреть в разделе нашего форума Ѕеременность и роды
ƒл€ просмотра некоторых разделов форума требуетс€ регистраци€.

„ем опасны краснуха, свинка, ветр€нка и корь при беременности
03.11.17

 раснуха, ветр€нка, свинка и другие «детские болезни» во взрослом возрасте перенос€тс€ гораздо т€желее, а уж во врем€ беременности могут представл€ть серьезную угрозу. ћы узнали у врачей, как обезопасить себ€ и свести риски к минимуму. ¬ подготовке статьи помогали врачи акушеры-гинекологи ≈лена јлександровна ћаксимова (клиника «—емейный доктор», ћосква), ≈лена јнатольевна ќстровска€ («ћедицинский центр ќстровской», —анкт-ѕетербург), —ветлана —телиановна ѕаскарь (ќ—ћ, клиника семейной медицины, —анкт-ѕетербург).


ѕрофилактика до беременности: когда, кому и от чего прививатьс€

” беременных шансов заразитьс€ не больше, чем у остальных женщин. Ќо последстви€ дл€ них могут оказатьс€ гораздо более серьезными: проникнув в кровь плода через плаценту, вирусы способны нарушить его нормальное развитие. ѕланиру€ беременность, решать все вопросы со здоровьем лучше заранее. ќсобенно это касаетс€ детских инфекций: эффективных способов их лечени€ до сих пор нет, а вот вакцины — есть. —уществует предгравидарна€ подготовка к беременности — комплекс диагностических, профилактических и лечебных меропри€тий, готов€щих организм к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. ѕомимо прочего, она включает вакцинацию от детских инфекций, в первую очередь от краснухи.

ѕрививка нужна не всем. ≈сли в детстве женщина перенесла краснуху и об этом есть запись в ее медицинской карте, беспокоитьс€ не о чем. Ѕолее того, иногда заболевание проходит в стертой форме (когда симптомы выражены очень слабо или быстро проход€т) и остаетс€ почти незамеченным, но все равно оставл€ет после себ€ иммунитет. ”знать об этом поможет анализ крови на иммуноглобулины.

јнализ крови на TORCH-комплекс — важна€ часть обследовани€ при планировании беременности. ќн позвол€ет вы€вить наиболее опасные инфекции, которые могут вызвать пороки развити€ у плода: краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. ≈сли в крови не обнаружатс€ антитела к возбудителю, значит, иммунитета к этому заболеванию у организма нет. ¬ этом случае прививка об€зательна.

„тобы в организме будущей мамы успели выработатьс€ антитела, вакцинацию нужно провести не позже, чем за три мес€ца до предполагаемого момента зачати€. Ќо нужно учитывать, что некоторые вакцины должны вводитьс€ дважды с интервалом — так что лучше не откладывать прививки на последний момент.

ѕрофилактика во врем€ беременности

¬рачи настаивают, что во врем€ беременности введение любых живых вирусных вакцин противопоказано: отдаленные последстви€ могут быть непредсказуемыми. ѕоэтому все, что можно сделать тем, кто не успел поставить прививку заранее — это максимально снизить риск заражени€. ¬ первую очередь, нужно избегать нахождени€ в детских коллективах (особенно это касаетс€ больших групп детсадовского и младшего школьного возраста — там веро€тность заражени€ выше всего).

≈сли в детском саду или школе, где учитс€ старший ребенок, зафиксированы вспышки заболевани€, стоит перестраховатьс€ и на врем€ отправить его к бабушке/самой переехать к родител€м. ѕричем не нужно дожидатьс€ первых симптомов: заразитьс€ можно и во врем€ инкубационного периода, когда болезнь еще никак не про€вилась внешне. Ќе факт, что при контакте с источником инфекции ваш ребенок об€зательно заболеет или что вы заразитесь от него, но если есть сомнени€ в иммунитете, лучше не рисковать.

„то делать, если вы все-таки заболели

ѕри малейших подозрени€х необходимо вызвать доктора на дом и уточнить диагноз — нужно убедитьс€, что речь действительно идет о детских инфекци€х. ¬ дальнейшем потребуютс€ дополнительные анализы и мониторинг: при беременности инфекции иногда протекают нетипично, что очень затрудн€ет диагностику, к тому же нужно посто€нно отслеживать, как заболевание вли€ет на плод.  

 раснуха

—ама€ опасна€ из детских инфекций, особенно на ранних сроках. ѕри заболевании краснухой на сроке до двенадцати недель врачи нередко став€т вопрос о прерывании беременности по медицинским показани€м — слишком высока веро€тность патологий развити€ плода, а то и гибели эмбриона. ѕравда, другие акушеры-гинекологи категорически против таких рекомендаций. ѕо их словам, на ранних стади€х развити€ ребенка зачастую действует правило «все или ничего» — если повреждающий фактор не причинил вреда, то плод будет развиватьс€ нормально, в противном случае произойдет замерша€ беременность, так что «превентивное» прерывание неоправданно.  ак бы то ни было, риск в первом триместре очень велик (на поздних сроках краснуха значительно менее опасна).

»нкубационный период иногда длитс€ от 11 до 24 дней. –анние симптомы похожи на обычное ќ–«: насморк, кашель, температура; отличительна€ особенность — увеличение лимфатических узлов в разных част€х тела. ’арактерна€ розова€ сыпь по€вл€етс€ не сразу, через два-три дн€.

ѕри любом контакте с заболевшим нужно, не дожида€сь симптомов, обратитьс€ к инфекционисту: он даст направление на анализ крови на антитела к краснухе в динамике. ѕри обнаружении антител класса M (If M) гинеколог, скорее всего, направит пациентку на подробное ”«» и «тройной тест» дл€ вы€влени€ возможных пороков развити€ плода.

—винка (эпидемический паротит)

—винка встречаетс€ у взрослых крайне редко, к тому же по сравнению с другими детскими инфекци€ми она не так заразна. ѕаротит не вли€ет на развитие плода на поздних сроках, но в первом триместре несколько повышает веро€тность выкидыша. ѕоэтому при любом контакте с больным нужно обратитьс€ к врачу. ѕервые симптомы — боль в ушах и заушных област€х, увеличение лимфатических узлов, резкое повышение температуры, отек околоушных слюнных желез.

¬етр€нка (ветр€на€ оспа)

—амые опасные периоды — первый и третий триместры. Ќа ранних сроках ветр€нка очень незначительно, но повышает веро€тность выкидыша. ј при заражении за 4-5 дней до родов возникает опасность развити€ врожденной ветр€нки у новорожденного, котора€ протекает крайне т€жело. „тобы этого избежать, врачи стараютс€ задержать роды на несколько дней (если инфицирование произошло раньше чем за 5 дней до родов, ветр€нка новорожденных не про€вл€етс€ или протекает в легкой форме).

»нкубационный период — 21 день. ѕервые симптомы — крошечные красноватые п€тнышки, похожие на комариные укусы, но уже на следующий день они превращаютс€ в характерную зуд€щую сыпь.

 орь

≈ще недавно корь в развитых странах считалась навсегда побежденной болезнью: нас защищали массова€ вакцинаци€ и коллективный иммунитет.   сожалению, он работает только когда вакцинаци€ действительно массова€: если хот€ бы небольшой процент населени€ отказываетс€ от прививок, количество заболеваний резко возрастает (что мы и наблюдали в этом году: и в ћоскве, и в ѕетербурге зафиксировано уже несколько вспышек кори, хот€ об эпидемии, к счастью, говорить пока не приходитс€). ѕоэтому в последнее врем€ эпидемиологи рекомендуют пройти вакцинацию даже взрослым, если в детстве они делали прививку однократно вместо рекомендуемых двух раз. ј при планировании беременности тем более стоит сдать анализ на антитела к кори и, если нужно, сделать прививку. 

Ќа ранних сроках корь в некоторых случа€х может привести к самопроизвольному аборту или порокам развити€ плода. Ќа последних недел€х по€вл€етс€ риск рождени€ ребенка с врожденной инфекцией кори. ќчень опасны дл€ матери и плода и осложнени€ кори, особенно бактериальна€ пневмони€.

»нкубационный период — 1-2 недели. ѕервые симптомы — высока€ температура, кашель, насморк, слез€щиес€ глаза. „ерез несколько дней по€вл€етс€ сыпь в виде мелких красно-коричневых п€тен. ƒл€ профилактики беременным женщинам, вступившим в контакт с больными корью и не переболевшим ею в детстве, назначают противокоревой иммуноглобулин внутримышечно в течение 72 часов после контакта.

“екст: —ветлана ¬орошилова


—татьи
Ѕеременность
0-12 мес€цев

1-3 года



3-7 лет



Ќаши школьники

ј также

—ейчас на форуме
   
   

ƒоска объ€влений

—амые активные пользователи

— днем рождени€!
!-{}[]{}-!, 2284, A6y, Alexa_K, Algas, Alisа, Aloiko, AngelSalimova, apis, ARTEMKINA_MAMA, BMW777, bykatik, chaechka, char79, Darica, devitsa-krasavitsa, Devo4ka_Decadance, Elena*, ElenaLZ, Evestar, evro200584, faramir, frolova, fursjavochka, Gasheka, gavroshik, glazi4, Hramzik, ILoveI, Irfa, Ishttar, I_DIAN, Jonsi, Julia812, Julias_spb, julia_xxx_x, justlilu, karapuz 06, kattaisi, kilka_n, Kirushenka, KISSik, knopa89, kotyagchu, Krausmyaus, KrisK, Ksooshik, Kudryavu, kykischa, Lnsok, lubim4ik, luha-87, Lumena, Lyalushka, MAKI, Malenia, Malika.D, mamatwo, Mammy-mammy, maricha, Marina Ch, MarinaLi, Markulinar, Marmishka, medvedizza, metelitza, Mirlana, morf_712, Musya, MUZH-LAN, Mай€, nashiks, Natulli4ka, nike22, Notkа, nv_i, olecka, olgachumakova, osao, Oxana777, oxanna20, papaegra, Pin@ Col@d@, Pinochokolada, poison84, PolDen, Portulak, r1tazz, razz, redbutton, relina, Rinarat, rn58, Ryo, saga75, shakirik, shameless sychka, SimplyTheBest, skazok_net, sky_eyes, slavian, smirnova1973, tash-d, Tatyana-mama, tatyanka_ya, tatygrigor, temic, torgin01, TOUS, Trapatapatunka, Veilik, y.g.d, Yula_m, Zemlajnika, zim6205, јйлира, јлЄна2012, јлЄныч, јЋ ќ, ¬ажна€ «а лЄпка, ¬альчик, ¬редна€ мама, гламур-чик, ƒа ладна!!!, дженик, ƒил€ркина мама, ≈катерина троф, ≈лен*ка, «аботливый, »зумрудина, »ринаЎ,  етринка,  иSSа,  ќЋ≈„ ќ,  омпаньон,  от€т€,  ристинка-малинка,  сюн€ ѕо4ти_хороша€,  сютa,  ыыыс€, Ћапочка-красавица, Ћарсен, Ћиса ќл€, ћарус€ Ѕелкина, ћурлыс€, Ќаталь€_81, Ќики и мики, Ќина2005, Ќой, Ќюрка Ћокос, ќрлович, папа —ашульки, ѕиров, пупсичкина, –астаманша, –екламный_0033, –ыбка —ветл€чок, —вета+—аша, —ветинска€, —ис, —квирелл, —майл, “anyuЎа, “арили€, “ать€на Ќикифорова, упс, ‘асолинка, ёксаре, ёли€ —ударикова, ёлькин 73, €лик, янај, _Ruslana_,
© 2000 - 2015 Littleone ®
ѕерепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласи€ администрации сайта и авторов.
ћнение авторов статей и отзывов на сайте может не совпадать с мнением администрации.
–≈ Ћјћќƒј“≈Ћяћ